【導(dǎo)讀】�！皶�(huì)計(jì)效應(yīng)”告訴我們：實(shí)際上，因?yàn)獒t(yī)院管理粗放而造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)、低效也是重要原因之一。

　　鎮(zhèn)江市康復(fù)醫(yī)院為19個(gè)科室病區(qū)全部配備會(huì)計(jì)。病人入院后，會(huì)計(jì)每日下午將當(dāng)天費(fèi)用清單送到病人床頭。出院前一天，會(huì)計(jì)將費(fèi)用總清單送給病人，核實(shí)清楚后由病人或家屬直接在病區(qū)會(huì)計(jì)結(jié)算點(diǎn)結(jié)賬。此舉取得良好效應(yīng)：不僅免除了病人或家屬滿院跑的苦惱，還消除了他們對(duì)費(fèi)用的疑慮，減少了醫(yī)患矛盾。

　　眼下，對(duì)看病難看病貴，輿論多歸因于政府投入不足和衛(wèi)生資源分布不合理等�！皶�(huì)計(jì)效應(yīng)”告訴我們：實(shí)際上，因?yàn)獒t(yī)院管理粗放而造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)、低效也是重要原因之一。比如，百姓不滿的過度醫(yī)療等固然有人文因素，同樣也有管理不精細(xì)的因素。

　　國(guó)外大醫(yī)院多配有精算師，對(duì)醫(yī)療成本、使用、效益、折耗等精打細(xì)算負(fù)總責(zé)。比如，要算患者平均住院日。如果各種檢查結(jié)果當(dāng)天能出來，相當(dāng)一部分患者就不需要住院等候。我國(guó)三甲醫(yī)院的患者平均住院日比發(fā)達(dá)國(guó)家高出一倍，管理粗放也是原因之一。印度民營(yíng)的“阿拉文眼科”把白內(nèi)障手術(shù)“流水線化”，在每一道環(huán)節(jié)上都精算，保證療效和控制成本，在60%的貧困患者沒有付費(fèi)，只有40%的患者按最高300美元支付手術(shù)費(fèi)的情況下，仍能贏利和發(fā)展。

　　我國(guó)目前醫(yī)療衛(wèi)生的投入確實(shí)不足，但越是這樣，越要設(shè)法把有限的資金用在刀刃上，而怎樣確保少花錢多辦事，醫(yī)院配備精算師，并借助現(xiàn)代科技實(shí)現(xiàn)從粗放管理向精細(xì)管理的轉(zhuǎn)變，也是一項(xiàng)重要措施。例如，采用大數(shù)據(jù)技術(shù)，有助于從海量醫(yī)療數(shù)據(jù)中尋找隱藏其間的關(guān)系，為醫(yī)院管理者的科學(xué)決策提供快速和準(zhǔn)確的信息。