2014年初級會計職稱考試《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》基礎(chǔ)班講義（二十二）

第二單元  社會保險法律制度

一、基本養(yǎng)老保險（★★★）（P70）

（一）職工基本養(yǎng)老保險費的繳納與計算

1.單位繳費

用人單位按照國家規(guī)定的本單位“職工工資總額”的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。目前，企業(yè)繳費的比例一般不得超過企業(yè)工資總額的20％，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市政府確定。

2.個人繳費

（1）個人繳費的繳費基數(shù)與比例

職工按照國家規(guī)定的“本人工資”的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入個人賬戶。

個人養(yǎng)老賬戶月存儲額＝本人月繳費工資×8％

（2）個人賬戶

①個人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。

②個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系、基本醫(yī)療保險關(guān)系和失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。

【解釋】個人繳費不計征個人所得稅，在計算個人所得稅的應(yīng)稅收入時，應(yīng)當(dāng)扣除個人繳納的養(yǎng)老保險費。

【例題】職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。（    ）（2013年機(jī)考）

【答案】√

【解析】個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系、基本醫(yī)療保險關(guān)系和失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。

（3）繳費工資基數(shù)

繳費工資基數(shù)，一般為職工本人上一年度月平均工資。

【解釋1】月平均工資按照國家統(tǒng)計局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計的項目計算，包括工資、獎金、津貼、補貼等收入，不包括用人單位承擔(dān)或者支付給員工的社會保險費、勞動保護(hù)費、福利費、用人單位與員工解除勞動關(guān)系時支付的一次性補償以及計劃生育費用等其他不屬于工資的費用。

【解釋2】本人月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資60％的，按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資的60％作為繳費基數(shù)。本人月平均工資高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ鹿べY300％的，按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資的300％作為繳費基數(shù)，超過部分不計入繳費工資基數(shù)，也不記入計發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)。

【相關(guān)鏈接】勞動者月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資3倍的，向其支付經(jīng)濟(jì)補償金的標(biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資3倍的數(shù)額支付，向其支付經(jīng)濟(jì)補償金的年限最高不超過12年。

（二）職工基本養(yǎng)老保險享受條件與待遇

1.職工基本養(yǎng)老保險享受條件

（1）年齡條件：達(dá)到法定退休年齡

（2）繳費條件：累計繳費滿15年

【解釋】參加基本養(yǎng)老保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。若累計繳費不足15年的，可以繳費至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。

【相關(guān)鏈接】在本單位連續(xù)工作滿15年，且距法定退休年齡不足5年的，用人單位既不得解除勞動合同，也不得終止勞動合同。

2.職工基本養(yǎng)老保險待遇

（1）正常死亡：每月支付職工基本養(yǎng)老金

（2）未熬到退休年齡死了：喪葬補助金和遺屬撫恤金

參加基本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和撫恤金，所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。

【解釋1】如果個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業(yè)保險喪葬補助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項。

【解釋2】參加職工基本養(yǎng)老保險的個人死亡后，其個人賬戶中的余額可以全部依法繼承。

（3）未熬到退休年齡人就廢了：病殘津貼

參加基本養(yǎng)老保險的個人，在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼，所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。

二、基本醫(yī)療保險（★★★）（P75）

1.職工基本醫(yī)療保險費的繳納

（1）單位繳費

由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定適合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的基本醫(yī)療保險單位繳費率，一般為職工工資總額的6％左右。

（2）個人繳費部分

由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的基本醫(yī)療保險個人繳費率，一般為本人工資收入的2％。

（3）用人單位強制性繳費的劃入部分

由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人醫(yī)療賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定用人單位所繳醫(yī)療保險費劃入個人醫(yī)療賬戶的具體比例，一般為30％左右。

【案例】某企業(yè)職工王某的月工資為5000元：（1）每月從王某工資中扣除100元（5000×2％）存入其醫(yī)療保險個人賬戶；（2）單位每月繳費中轉(zhuǎn)入王某個人賬戶額＝5000×6％×30％＝90（元）；（3）王某個人醫(yī)療保險賬戶每月的儲存額＝100＋90＝190（元）。

2.職工基本醫(yī)療費用的結(jié)算

（1）起付標(biāo)準(zhǔn)（起付線），一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資的10％左右；

（2）最高支付限額（封頂線），一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資的6倍左右。

【解釋】（1）醫(yī)療費用低于起付線的，由個人賬戶資金支付或個人自付；（2）起付線以上、封頂線以下的費用部分，個人要承擔(dān)一定比例的費用，一般為10％，可由個人賬戶支付也可自付；（3）封頂線以上的醫(yī)療費用部分，可以通過單位補充醫(yī)療保險或參加商業(yè)保險等途徑解決。

3.基本醫(yī)療保險基金不支付的醫(yī)療費用

（1）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；

（2）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

（3）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

（4）在境外就醫(yī)的。

【解釋】醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付，然后向第三人追償。