2014年初級(jí)會(huì)計(jì)職稱考試《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》基礎(chǔ)班講義（二十二）

第二單元  社會(huì)保險(xiǎn)法律制度

一、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（★★★）（P70）

（一）職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳納與計(jì)算

1.單位繳費(fèi)

用人單位按照國(guó)家規(guī)定的本單位“職工工資總額”的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。目前，企業(yè)繳費(fèi)的比例一般不得超過企業(yè)工資總額的20％，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市政府確定。

2.個(gè)人繳費(fèi)

（1）個(gè)人繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)與比例

職工按照國(guó)家規(guī)定的“本人工資”的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。

個(gè)人養(yǎng)老賬戶月存儲(chǔ)額＝本人月繳費(fèi)工資×8％

（2）個(gè)人賬戶

①個(gè)人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。

②個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

【解釋】個(gè)人繳費(fèi)不計(jì)征個(gè)人所得稅，在計(jì)算個(gè)人所得稅的應(yīng)稅收入時(shí)，應(yīng)當(dāng)扣除個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

【例題】職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。（    ）（2013年機(jī)考）

【答案】√

【解析】個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

（3）繳費(fèi)工資基數(shù)

繳費(fèi)工資基數(shù)，一般為職工本人上一年度月平均工資。

【解釋1】月平均工資按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目計(jì)算，包括工資、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼等收入，不包括用人單位承擔(dān)或者支付給員工的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、勞動(dòng)保護(hù)費(fèi)、福利費(fèi)、用人單位與員工解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)支付的一次性補(bǔ)償以及計(jì)劃生育費(fèi)用等其他不屬于工資的費(fèi)用。

【解釋2】本人月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資60％的，按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資的60％作為繳費(fèi)基數(shù)。本人月平均工資高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ鹿べY300％的，按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄�工資的300％作為繳費(fèi)基數(shù)，超過部分不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù)，也不記入計(jì)發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)。

【相關(guān)鏈接】勞動(dòng)者月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資3倍的，向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的標(biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資3倍的數(shù)額支付，向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的年限最高不超過12年。

（二）職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)享受條件與待遇

1.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)享受條件

（1）年齡條件：達(dá)到法定退休年齡

（2）繳費(fèi)條件：累計(jì)繳費(fèi)滿15年

【解釋】參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。若累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

【相關(guān)鏈接】在本單位連續(xù)工作滿15年，且距法定退休年齡不足5年的，用人單位既不得解除勞動(dòng)合同，也不得終止勞動(dòng)合同。

2.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

（1）正常死亡：每月支付職工基本養(yǎng)老金

（2）未熬到退休年齡死了：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金和遺屬撫恤金

參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金，所需資金從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付。

【解釋1】如果個(gè)人死亡同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。

【解釋2】參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡后，其個(gè)人賬戶中的余額可以全部依法繼承。

（3）未熬到退休年齡人就廢了：病殘津貼

參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼，所需資金從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付。

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)（★★★）（P75）

1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

（1）單位繳費(fèi)

由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定適合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)率，一般為職工工資總額的6％左右。

（2）個(gè)人繳費(fèi)部分

由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)率，一般為本人工資收入的2％。

（3）用人單位強(qiáng)制性繳費(fèi)的劃入部分

由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人醫(yī)療賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定用人單位所繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶的具體比例，一般為30％左右。

【案例】某企業(yè)職工王某的月工資為5000元：（1）每月從王某工資中扣除100元（5000×2％）存入其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶；（2）單位每月繳費(fèi)中轉(zhuǎn)入王某個(gè)人賬戶額＝5000×6％×30％＝90（元）；（3）王某個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶每月的儲(chǔ)存額＝100＋90＝190（元）。

2.職工基本醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算

（1）起付標(biāo)準(zhǔn)（起付線），一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資的10％左右；

（2）最高支付限額（封頂線），一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資的6倍左右。

【解釋】（1）醫(yī)療費(fèi)用低于起付線的，由個(gè)人賬戶資金支付或個(gè)人自付；（2）起付線以上、封頂線以下的費(fèi)用部分，個(gè)人要承擔(dān)一定比例的費(fèi)用，一般為10％，可由個(gè)人賬戶支付也可自付；（3）封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用部分，可以通過單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或參加商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決。

3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付的醫(yī)療費(fèi)用

（1）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

（2）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

（3）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

（4）在境外就醫(yī)的。

【解釋】醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付，然后向第三人追償。