記者17日從江蘇省衛(wèi)生廳了解到，江蘇決定開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作，目前已確定南京市六合區(qū)等14個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)先行開(kāi)展兒童白血病、兒童先心病試點(diǎn)工作，確定8所兒童先心病救治省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院和6所兒童白血病救治省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院。

　　3千多元完成先心病手術(shù)

　　在南京市兒童醫(yī)院心胸外科病區(qū)，江蘇東臺(tái)患有先心病的鵬鵬（化名）剛剛在南京市兒童醫(yī)院做完手術(shù)，目前情況恢復(fù)良好。他的父親告訴記者，兒子患先心病以來(lái)，一直因無(wú)法負(fù)擔(dān)4萬(wàn)元左右的醫(yī)藥費(fèi)而沒(méi)敢住院醫(yī)治，這次享受到這一惠民政策，只花銷3000多元就讓兒子完成了整個(gè)治療，讓他感到很欣慰。據(jù)了解，目前已有4個(gè)病例及時(shí)轉(zhuǎn)入南京市兒童醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院接受治療，有1例已出院。據(jù)悉，南京市第一醫(yī)院今天上午也將為一名來(lái)自六合的14歲女孩做房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)，孩子父母更傾向于選擇微創(chuàng)介入手術(shù)，此次手術(shù)個(gè)人只需付10%即2700元，這也是活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)該院的第一例受益先心病兒童。

　　六個(gè)病種覆蓋14個(gè)地區(qū)

　　根據(jù)政策規(guī)定，我省14個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)0-14周歲的參合患兒，患有白血病、先心病兩類重大疾病中的6個(gè)特定病種，可以享受提高農(nóng)村兒童重大疾病保障水平政策。這個(gè)六個(gè)病種包括：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄。

　　先行開(kāi)展農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的地區(qū)包括南京市六合區(qū)、江陰市、豐縣、邳州市、溧陽(yáng)市、常熟市、如皋市、灌南縣、盱眙縣、東臺(tái)市、江都市、鎮(zhèn)江市區(qū)（含京口區(qū)、潤(rùn)州區(qū)、新區(qū)、丹徒區(qū)）、泰興市和沭陽(yáng)縣。

　　根據(jù)政策要求，農(nóng)村兒童先心病的救治以市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院為主，白血病救治現(xiàn)階段以省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。據(jù)介紹，這是由于兒童先心病和白血病的治療，對(duì)醫(yī)院軟硬件的要求高，必須技術(shù)力量過(guò)硬才能承擔(dān)，為了確保醫(yī)療安全，我省在試點(diǎn)階段將這兩類疾病的救治均安排在三級(jí)醫(yī)院。

　　先心病手術(shù)“打包”收費(fèi)

　　與以往按項(xiàng)目收費(fèi)不同的是，此次農(nóng)村兒童先心病按病種付費(fèi)。省衛(wèi)生廳專門組織人員對(duì)部分三級(jí)醫(yī)院兒童先心病費(fèi)用進(jìn)行了測(cè)算，確定了先心病4個(gè)病種的限定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。比如在兒童先天性房間隔缺損，確定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)是2.7萬(wàn)元人民幣，這個(gè)費(fèi)用包含了患兒入院后的所有費(fèi)用，如有超出費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行解決。而接受先天性房間隔缺損手術(shù)患兒的家長(zhǎng)，在2.7萬(wàn)元的基礎(chǔ)上，在入院或出院時(shí)一次性交納所需自付比例的費(fèi)用即可。

　　而兒童白血病由于治療費(fèi)用個(gè)體差異較大，有的病例因?yàn)橐�使用較多的抗生素和血液制品，所以治療費(fèi)用非常高。為此，針對(duì)白血病的兩個(gè)病種，按統(tǒng)一的限定標(biāo)準(zhǔn)（8萬(wàn)元和13萬(wàn)元兩個(gè)檔次）進(jìn)行結(jié)算，實(shí)行按病種付費(fèi)；抗生素和血制品的費(fèi)用實(shí)行個(gè)人和醫(yī)�；�金支付總額控制。

　　為了最大限度的救治農(nóng)村患大病兒童，我省規(guī)定，在國(guó)家確定的臨床路徑范圍內(nèi)，定點(diǎn)醫(yī)院可以選用對(duì)病情最有效的治療方法和藥品，不受新農(nóng)合基本藥物目錄限制。

　　最高可獲90%的補(bǔ)償

　　為有效緩解農(nóng)村家庭重大疾病患兒的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，試點(diǎn)工作將大幅度提高報(bào)銷比例，政策要求兒童先心病的補(bǔ)償比例要達(dá)到省限定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的70％，加上民政醫(yī)療救助對(duì)于符合條件患兒的補(bǔ)償，這樣對(duì)于一些先心病患兒來(lái)說(shuō)，最高可獲90%的補(bǔ)償。

　　對(duì)于符合定點(diǎn)救治條件的患兒，全部做到即時(shí)結(jié)報(bào)，患兒家庭在出院時(shí)只需結(jié)清個(gè)人自付部分的費(fèi)用，剩余部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。無(wú)需回參合地辦理補(bǔ)償手術(shù)，其實(shí)際補(bǔ)償額也不受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合和醫(yī)療救助最高補(bǔ)償封頂線的限制。