醫(yī)改“福祉”惠民生??新疆基層醫(yī)改成效顯著
“活了這么大把歲數(shù),咋能想到會有這樣的好福氣!”新疆哈密市70多歲農(nóng)民趙連珍老人說起醫(yī)改帶來的變化,豎起大拇指連聲說好。
新疆哈密市新農(nóng)合改革,讓所有參合患者不再“有病扛著”“舍近求遠”。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,能享受免費醫(yī)療服務,而這只是新疆基層醫(yī)改成效顯著的一個縮影。3年來,新疆把醫(yī)改工作作為重要的民生工程,各項便民惠民措施得到推廣。如今,城鎮(zhèn)醫(yī)保參保和農(nóng)牧區(qū)新農(nóng)合參合總?cè)藬?shù)達1656萬人,各族群眾“看病難、看病貴”問題切實得到緩解。
自2011年新疆哈密市新農(nóng)合推行“免費住院”改革,農(nóng)牧民一年繳納30元新農(nóng)合基金,就能實現(xiàn)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院免費!耙婚_始還擔心不是真免費,就賣了一只羊,換了點錢。來了才知道,真是沒花一分錢。”趙連珍高興地說,現(xiàn)在他和老伴不怕看病了。
如今,新疆新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99.7%,居全國前列,年人均籌資達239.1元,農(nóng)牧民就診最高支付限額提高到5.12萬元。
3年來,中央和自治區(qū)財政先后安排資金48.9億元,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的補助標準由每人每年80元提高至200元。在中央支持下,新疆1176家關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)的14萬多名退休人員已全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
除了擴大保障面,截至2011年底,1069個政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋,另有4399個村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度。藥物銷售價格、門急診均次費用、住院次均費用同期分別下降35%、10%和5%,門急診日均診療人次提高19%.
走進阿克蘇市依桿旗鄉(xiāng),每一座村衛(wèi)生室都統(tǒng)一設計建造,診斷室、觀察室、藥房、注射室一應俱全,藥房里部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中。如今,村民們再也不用像過去那樣,擠在一間房里看病、打針。
醫(yī)改以來,中央支持新疆衛(wèi)生基礎設施建設項目數(shù)量整年上升,3年總投資20.17億元,分別建設82個縣級醫(yī)院、196個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、890個行政村衛(wèi)生室、15個精神衛(wèi)生中心、38個農(nóng)村急救中心、3個全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,使新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施明顯改善,設備裝備基本滿足基層群眾基本看病就醫(yī)需求。目前,新疆實現(xiàn)村村都有衛(wèi)生室,“以家為村衛(wèi)生室”的時代一去不復返。同時,新疆人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費由15元提高到25元,城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案廣泛建立,各項基本和重大公共衛(wèi)生服務全面鋪開。
新疆維吾爾自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室主任吾買爾·阿不都拉說,醫(yī)改前的2008年用于新疆醫(yī)改五項內(nèi)容的衛(wèi)生支出為49億元,而醫(yī)改3年來,各級政府用于五項重點改革支出總額達到了287億元,平均每年支出達95.67億元,3年間年均增長達35%.
阻斷“大處方”,避免“過度醫(yī)療”,打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”……當前醫(yī)改已逐步進入深水區(qū),群眾對醫(yī)改的期待和愿望越來越高。對此,新疆分層啟動公立醫(yī)院改革試點,臨床路徑管理試點工作已在14家公立醫(yī)院開展,全區(qū)二甲以上公立醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護理、電話預約等惠民便民措施。
新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面展開,公益性管理體制、競爭性用人機制、獎勵性分配機制、規(guī)范性藥品采購機制、長效性多渠道補償機制已初步建成。
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