執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo):苯妥英鈉
【藥理作用】
具有抗癲癇、抗神經(jīng)痛及抗心律失常作用。
藥理作用的基礎(chǔ):膜穩(wěn)定作用。
抗癲癇作用機制:主要是提高病灶周圍正常細胞的興奮閾值,從而抑制異常高頻放電向周圍正醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理常腦組織的擴散。
【臨床應(yīng)用】
(1)抗癲癇:癲癇大發(fā)作的首選藥,對局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作亦有效,但對小發(fā)作無效。
(2)中樞性痛癥及外周性神經(jīng)痛:如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)痛。
。3)抗心律失常:用于強心苷中毒引起的心律失常。
【不良反應(yīng)】
。1)局部刺激:胃腸反應(yīng),齒齦增生,靜脈注射可發(fā)生靜脈炎。
。2)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):眩暈、精神緊張、頭痛等癥。藥量過大引起急醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理性中毒,可致共濟失調(diào)、眼球震顫、復(fù)視等。嚴重者可出現(xiàn)精神錯亂、昏睡甚至昏迷。
。3)造血系統(tǒng):長期應(yīng)用可導(dǎo)致葉酸缺乏,發(fā)生巨幼紅細胞性貧血。
。4)過敏反應(yīng):偶可引起皮疹,粒細胞缺乏,血小板減少,再生障礙性貧血和肝臟損害。
(5)其他:男性乳房增大、女性多毛癥、淋巴結(jié)腫大、畸胎,久服驟停癲癇發(fā)作加劇,甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。靜注過快可致心律失常、心臟抑制和血壓下降等。
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