保險(xiǎn)公估人知識(shí):壽險(xiǎn)核賠的定義和作用
一、壽險(xiǎn)核賠的定義
壽險(xiǎn)核賠是指保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)保險(xiǎn)關(guān)系人給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人以法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同為依據(jù),審核認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任并處理保險(xiǎn)金給付的行為和過(guò)程。
就保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)而言,由于人的生命和身體是無(wú)價(jià)的,所以人身保險(xiǎn)雖然無(wú)保險(xiǎn)金額,但保額只是當(dāng)被保人發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受傷害或死亡時(shí),由保險(xiǎn)人給付的約定保險(xiǎn)金,幫助被保險(xiǎn)人彌補(bǔ)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)困難;谌松肀kU(xiǎn)是給付性的,所以就人身保險(xiǎn)而言,用“給付申請(qǐng)”及“給付”代替?zhèn)鹘y(tǒng)上的用語(yǔ)“索賠”和“賠償”更為明確、嚴(yán)密、恰當(dāng),但在實(shí)踐中,由于傳統(tǒng)實(shí)踐的習(xí)慣,我們有時(shí)仍稱為“理賠”。
在我國(guó),人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年,其他保險(xiǎn)索賠時(shí)效為兩年,也就是說(shuō),超過(guò)索賠時(shí)效,請(qǐng)求權(quán)消失,法律不再保護(hù)。
二、理賠的作用
理賠是保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)合同義務(wù)、承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn),也是被保險(xiǎn)人獲得實(shí)際的保險(xiǎn)保障和實(shí)現(xiàn)其保險(xiǎn)權(quán)益的必經(jīng)途徑。其質(zhì)量直接影響保險(xiǎn)公司的信譽(yù)及業(yè)務(wù)發(fā)展,是壽險(xiǎn)公司形象的具體體現(xiàn),就公眾而言,通過(guò)理賠可以認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的作用,確認(rèn)保險(xiǎn)公司的信譽(yù)。
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