護士也能“坐診看病”
傳統(tǒng)醫(yī)療中,醫(yī)生對病人進行診斷和治療,而日常護理、保健則由護士負責。由于沒有專門的護理門診,一些病人出院后的護理就成了真空地帶。隨著需求增多,專科護理門診應運而生。
9日上午,記者在濟南市中心醫(yī)院糖尿病護理?崎T診看到,副主任護師牟利寧正與糖尿病患者李英(化名)拉著家常。
李英患糖尿病多年,自濟南市中心醫(yī)院糖尿病護理?崎T診今年7月份成立以來,她經(jīng)常掛個“護士號”過來坐坐。李英認可這里和一件事有關。之前她曾按醫(yī)囑進行胰島素皮下注射降糖治療,可因為疼痛難忍而要求停止使用胰島素。牟利寧和李英聊了一番發(fā)現(xiàn),李英的注射方法是錯誤的。“怪不得疼呢!”李英恍然大悟。
糖尿病是一種常見的疾病,一般在內分泌科就診,不過這種慢性病人的自我管理更加重要。有的糖尿病患者不會自己測血糖,有的患者需要打胰島素,這些無法自己完成的治療,就需要專業(yè)人士的幫助。
“現(xiàn)在的醫(yī)生都很忙,開方子、動手術是他們的強項,但想讓他們耐心地聽你講,再認真地對你說,恐怕就沒那么多工夫了。”李英說。
但在護理?崎T診,李英最多能得到將近一個小時的咨詢時間。“有時我需要問的事情少,時間就短些!迸c疾病護理、預防相關的諸多問題,李英在這里都能得到詳盡解答。
“你自己打胰島素,瓶子必須要搖10下。”牟利寧如聊家常般告訴李英。
李英則顯得很驚奇:“10下?我一般只搖3下,接下來得聽你的。”
“還有你打針后,針頭要在里面停留6秒鐘再拔出來,否則胰島素容易出來。”
……
糖尿病護理?崎T診的服務對象,有門診醫(yī)生轉診而來的,也有定期隨診的。牟利寧說,這不僅有利于建立良性的就醫(yī)分流機制,合理分流慢性病和老病患,也能通過跨病區(qū)的全程服務,長期為病人提供跟蹤服務。
?谱o士戲稱這里就像法律咨詢 對患者提出的問題要詳細解答
9日上午,在濟南市中心醫(yī)院靜脈治療護理專科門診,一位?谱o士正熟練耐心地為一位患者進行導管維護,還不時詢問患者的病情,并細心交代患者需要注意的問題。
69歲的劉先生是這里的“?汀,他兩年前因一場大病做了手術,術后要留置PICC管進行治療。劉先生說,以前醫(yī)院沒有靜脈治療護理?崎T診,像他這樣出院帶管的患者需要到原住院病區(qū)進行導管維護,非常不方便。特別是以前有很多病友離原來的住院醫(yī)院很遠,有的甚至在外地,導管維護更成問題,F(xiàn)在醫(yī)院開設了靜脈治療護理?崎T診,劉先生再也不用帶管跑病區(qū)了。
以濟南市中心醫(yī)院靜脈治療護理?崎T診為例,這里可以為患者提供留置PICC導管后的定期換藥、導管維護及局部并發(fā)癥處理等服務,而提供服務的是該院具有豐富置管和維護經(jīng)驗并獲得相關資質的護理人員。
劉先生說,他在醫(yī)院就診時發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的主要時間都放在病人的診斷和治療上,說的都是難懂的專業(yè)術語,很難再抽出時間來指導患者如何做好日常護理保健。而護士卻能和病人更好地進行溝通,為病人講解。
在傷口、造口、失禁護理?崎T診,一位來做造口護理的患者說,自己身體不好,每周都要定期對造口進行護理,病房里人多,護士有時忙不過來,來護理?崎T診方便了很多。
副主任護師牟利寧說,和醫(yī)生相比,?谱o士雖然不能開具處方,但能夠詳細指導患者的護理保健,很大程度上有著健康教育的功能,“我們這里有點像法律咨詢,患者提出問題,我們詳細解答!
她們是護士群體金字塔的塔尖 最頂尖的護理人才會聚在這里
“三分治療,七分護理”。醫(yī)院護理的水平高低對患者康復起著重要作用,特別是對已經(jīng)出院但需要長期護理的康復期患者,以及一些慢性病患者尤為重要。
護理專科門診早已突破打針發(fā)藥等基礎護理概念,這里具有醫(yī)學專業(yè)背景的護士在取得相關資格證后,可以像醫(yī)生一樣坐診給患者看病。她們具備護士的操作技能,同時也有專業(yè)醫(yī)學知識,兼具醫(yī)療和護理的雙重技能,可以解決一些專業(yè)疾病的治療需求。
在糖尿病護理專科門診,有牟利寧等三名?谱o士,其中牟利寧是副主任護師、碩士生導師,其余兩人都是主管護師。三人曾多次接受國內糖尿病?谱o士培訓,已開展糖尿病護理多年,具有豐富的臨床護理經(jīng)驗。“打個比喻,護理?崎T診的護士就像整個護士群體金字塔的塔尖,最頂尖的護理人才會聚在這里。”牟利寧說。
如今,濟南市中心醫(yī)院糖尿病護理?崎T診有3名?谱o士,傷口造口失禁護理?崎T診有4人,哮喘護理專科門診有2人,靜脈治療護理?崎T診有8人。
這些護理專科門診的“護士號”掛號費和普通門診一樣,是3塊錢。牟利寧是副主任護師,是副高職稱,屬于專家號,所以她的“護士號”是6塊錢。
對于?谱o士坐診,病人起初會有些懷疑。但專科護士用過硬的技術讓人們刮目相看,甚至有時醫(yī)生也要向她們請教。這些專家型的護士除了定期在本院坐診外,有時還會被邀請到院外去會診、開講座或為其他護士培訓。
牟利寧介紹,現(xiàn)在可坐診“護士門診”的?谱o士不但需要本科以上學歷,還要擁有專科認證的證書。她們除了每周固定的坐診時間,其他時間還要在自己所屬的科室進行常規(guī)的護理工作。
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