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“十二五”醫(yī)保住院支付比例要達(dá)75%


    昨日(5月2日),國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,討論通過《社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃綱要》,明確表示“十二五”末形成基本完備的社會(huì)保障制度,職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。

  會(huì)議指出,盡管近年來我國社會(huì)保障水平有所提高,但社保制度依然存在缺陷,城鄉(xiāng)社會(huì)保障發(fā)展不平衡,農(nóng)村地區(qū)明顯滯后,一些基本保障制度覆蓋面較窄等。分析人士指出,由于異地社保很難轉(zhuǎn)移,增加了異地求職的壓力。

  針對(duì)上述問題,會(huì)議明確了社會(huì)保障建設(shè)任務(wù),明確表示將逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn),建立有效的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體之間的差距。此外,為提高社會(huì)保障水平,將提高各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。

  目前我國不同地區(qū)報(bào)銷比例不一致,在一些農(nóng)村地區(qū)報(bào)銷比例遠(yuǎn)低于75%,有的僅在50%左右。

  “要做好社保統(tǒng)籌就需要由國家制定標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)各個(gè)地方的實(shí)際情況,由國家財(cái)政對(duì)于貧困落后地區(qū)實(shí)行補(bǔ)貼,做好全國社保的銜接!北本┐髮W(xué)社會(huì)學(xué)系教授夏學(xué)鑾認(rèn)為,當(dāng)前我國人口流動(dòng)頻率大,而各個(gè)地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)不一致,這造成了許多問題。比如在新農(nóng)合這塊,農(nóng)民工不愿參加新農(nóng)合的很大一部分原因是新農(nóng)合保險(xiǎn)各地的不一致性,每流動(dòng)到一個(gè)城市就是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),參保地是固定的,自身所在地是流動(dòng)的,這樣即使參保了也很難享受到新農(nóng)合的服務(wù),只有通過增加社會(huì)保障的銜接性后才能有效地解決這一問題。

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