日前，濟(jì)南市審計(jì)局對(duì)歷城、商河、長(zhǎng)清三區(qū)縣農(nóng)村藥品監(jiān)管和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、新農(nóng)合制度實(shí)施情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店藥品加價(jià)等情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以上三個(gè)區(qū)縣通過(guò)食品藥品監(jiān)督機(jī)關(guān)GSP認(rèn)證的零售藥店共517個(gè)，其中歷城267個(gè)、商河93個(gè)、長(zhǎng)清157個(gè)，但均未納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，導(dǎo)致參加新農(nóng)合群眾在藥店購(gòu)藥后無(wú)法報(bào)銷，在某種程度上既加大了新農(nóng)合的財(cái)政支出，又加重了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，客觀上還限制了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在鄉(xiāng)村的發(fā)展，給無(wú)證經(jīng)營(yíng)、游醫(yī)藥販提供了可乘之機(jī)，加大了農(nóng)村藥品市場(chǎng)的安全隱患。

　　造成以上情況的原因，一方面正規(guī)鄉(xiāng)村藥店建設(shè)及藥品監(jiān)督機(jī)關(guān)管理，有一個(gè)逐步走向正規(guī)的過(guò)程，需要一定的時(shí)間；另一方面，實(shí)地調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦公室均設(shè)置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代管兼辦，本應(yīng)由財(cái)政負(fù)擔(dān)的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，由醫(yī)院承擔(dān)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院行使新農(nóng)合行政管理職能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦公機(jī)構(gòu)缺乏獨(dú)立性。將藥店納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍后，將分流鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部分經(jīng)濟(jì)利益。出于自身利益，在藥店納入新農(nóng)合報(bào)銷問(wèn)題上難有積極性，參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度受到弱化。

　　審計(jì)建議，一是理順關(guān)系，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)徹底分離。新農(nóng)合辦公室的主要職能是負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作的組織與管理，并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核和監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代管兼辦新農(nóng)合辦公室，不能有效保證新農(nóng)合工作的公平、公正和合理性，不利于新農(nóng)合事業(yè)的健康發(fā)展。二是根據(jù)地域面積和人口密度情況，逐步將鄉(xiāng)村正規(guī)藥店納入新農(nóng)合報(bào)銷范疇，充分利用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)手段，平抑藥價(jià)，惠及于民，真正解決群眾買藥貴問(wèn)題。