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公立醫(yī)院改革試點(diǎn)將啟動


  據(jù)北京晨報4日消息稱,國務(wù)院2日召開常務(wù)會議,討論并原則通過《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,決定按照先行試點(diǎn)、逐步推開的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

  據(jù)透露,目前北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)最終方案仍未出臺。據(jù)了解,此前北京已有多家醫(yī)院陸續(xù)開始試點(diǎn)改革項目,朝陽醫(yī)院、人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等均在其中。

  而北京大學(xué)人民醫(yī)院從去年9月份就已經(jīng)開始陸續(xù)試點(diǎn)7個醫(yī)改項目,包括病種質(zhì)量管理、基礎(chǔ)護(hù)理、臨床路徑管理、醫(yī)療資源精細(xì)化管理、志愿者服務(wù)、單病種付費(fèi)和先診療后結(jié)算,試點(diǎn)期限為3年。此外,中日友好醫(yī)院也是臨床路徑管理試點(diǎn)項目的其中一家試點(diǎn)醫(yī)院。朝陽醫(yī)院也將作為新型財政補(bǔ)償政策在本市的首家試點(diǎn)醫(yī)院。

  作為試點(diǎn)改革的項目,主要完成的任務(wù)有三個,并且在不同地區(qū)落點(diǎn)不同,以北京為例。任務(wù)其一的,改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行、監(jiān)管機(jī)制。積極探索管辦分開的有效形式,增強(qiáng)公立醫(yī)院的生機(jī)和活力,進(jìn)一步完善分配激勵機(jī)制,落點(diǎn)就在組建醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)上,即將從政事分開、管辦分開的原則出發(fā),推進(jìn)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和促進(jìn)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,維護(hù)國有資產(chǎn)出資人的權(quán)益等工作。

  任務(wù)二完善服務(wù)體系。優(yōu)化公立醫(yī)院布局,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,在北京的落點(diǎn)在于擬建區(qū)域醫(yī)療中心。

  根據(jù)北京公立醫(yī)院改革規(guī)劃,擬按照區(qū)域醫(yī)療共同體思路,重新整合全市醫(yī)療資源。二級以下醫(yī)院將變身社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或護(hù)理院、康復(fù)院,承擔(dān)居民的防病保健、常見病診療、大病預(yù)約轉(zhuǎn)診及手術(shù)病愈后的康復(fù)、護(hù)理等職責(zé),緩解大醫(yī)院看病難矛盾。

  據(jù)透露,今年市衛(wèi)生局將逐步推動區(qū)域醫(yī)療中心全面建立。

  另外,任務(wù)三改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,逐步取消藥品加成政策,實現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。其中,首先受益的就是朝陽醫(yī)院將獲補(bǔ)償。

  今年6月,朝陽醫(yī)院將成為享受政府新型財政補(bǔ)償?shù)氖准裔t(yī)院,補(bǔ)償金額約達(dá)數(shù)千萬元。截至去年10月,本市已完成了對友誼、朝陽、宣武、同仁、天壇、積水潭、安貞、世紀(jì)壇8家醫(yī)院的醫(yī)療項目成本核算。

  改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的最終目標(biāo)是建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系。

  資料:

  公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的主要任務(wù)

  (一)完善服務(wù)體系。優(yōu)化公立醫(yī)院布局,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。

  (二)改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行、監(jiān)管機(jī)制。積極探索管辦分開的有效形式,增強(qiáng)公立醫(yī)院的生機(jī)和活力,進(jìn)一步完善分配激勵機(jī)制。

  (三)改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,逐步取消藥品加成政策,實現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。

  (四)加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  (五)加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)院。

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