家庭規(guī)模日益小型化導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在逐步弱化。在這樣的背景下，通過家庭政策和多樣化養(yǎng)老模式的完善，給中國人養(yǎng)老以更多的支持和選擇，是當(dāng)前需要集各方之力去實(shí)施的要事。

10月28日至29日在�？谂e行的應(yīng)對(duì)老齡化與老齡政策全國學(xué)術(shù)研討會(huì)對(duì)上述話題進(jìn)行了深入探討。

中國正在進(jìn)入老齡化加速階段。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2015年中國60歲以上的老年人總量已經(jīng)超過2.2億，占全國總?cè)丝诘?6.1%。按照全國老齡辦的估計(jì)，未來十幾年間，中國老人仍將以每年1000萬人的規(guī)模增加。

中國人養(yǎng)老的壓力日益加劇。2015年，全國的企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)撫養(yǎng)比(參保職工人數(shù)與領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人數(shù)之比)為2.88，也就是說，不到三個(gè)在職人員繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，一個(gè)老人領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)。這一比值在未來會(huì)迅速下降。在人口老齡化比較嚴(yán)重的東北，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)撫養(yǎng)比已經(jīng)降至1.55。

一個(gè)問題擺在面前：中國總量達(dá)數(shù)億的老年人到底靠什么養(yǎng)老?以什么模式養(yǎng)老?要回答這個(gè)問題，不光是錢的問題，更大是人的問題，誰來照護(hù)老人，尤其是失去生活自理能力的老人。

10月9日，全國老齡辦公布的《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查》顯示，中國老年人口健康狀況不容樂觀，失能和半失能老年人口數(shù)量較大。2015年，自評(píng)健康狀況“好”的老年人只有32.8%。全國城鄉(xiāng)失能、半失能老年人口占老年人口總量的18.3%，總量約為4063萬。

根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，中國家庭規(guī)模在過去幾十年間迅速小型化。2015年，中國家庭人均僅為3.01人。國家衛(wèi)計(jì)委《中國家庭發(fā)展報(bào)告2015》顯示，超過60%的中國家庭為2至3人。這樣的家庭規(guī)模，加上獨(dú)生子女政策導(dǎo)致的421家庭結(jié)構(gòu)，使得家庭的養(yǎng)老功能大大弱化，長期照護(hù)失能、半失能老人更成為難以承擔(dān)的重?fù)?dān)。

目前來看，可供中國老人選擇包括家庭養(yǎng)老(主要由家人照料)、居家養(yǎng)老(居住在家庭，但可享受到社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù))、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、異地養(yǎng)老(老人自主選擇更適宜養(yǎng)老的地方)等。盡管選擇不少，但是從各方調(diào)查實(shí)際來看，家庭養(yǎng)老依然是大部分老人選擇的養(yǎng)老方式。

華東師范大學(xué)教授、上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長桂世勛認(rèn)為，現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的總量還難以滿足廣大老人的需求，尤其是失能、半失能的老人。下一步，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在設(shè)計(jì)和建設(shè)中，要提高對(duì)失能、半失能老人的接收比例，減輕家庭長期照護(hù)的壓力。

南開大學(xué)社會(huì)工作與社會(huì)政策系教授吳帆認(rèn)為，中國家庭面臨的養(yǎng)老、撫幼等困境及其對(duì)政策支持的需求目前并沒有充分反映在社會(huì)政策的改革中。由于中國家庭普遍面臨家庭照料資源短缺、家庭生育成本高企、就業(yè)壓力大等問題，導(dǎo)致生育意愿被壓低，這將會(huì)影響到全面兩孩政策的實(shí)施。

“通過完善提高家庭發(fā)展能力和福利水平的制度安排，將可以有效提高家庭的養(yǎng)老和撫幼能力，有助于人口的均衡發(fā)展。”吳帆說。