河南省的 “基本藥物制度”改革到目前已經(jīng)啟動了兩個多月,在河南6個省轄市的47個試點單位做了嘗試,然而很多醫(yī)務(wù)工作者說:這讓基層醫(yī)院面臨生存危機。這可把當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的院長們愁壞了。鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院院長周國平就是其中的一位。

　　鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院下轄的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是河南省基本藥物制度首批試點醫(yī)院,各衛(wèi)生院每天匯總到院長周國平這里的信息都是接診量持續(xù)增加,但周國平耳邊最常聽到的卻是財務(wù)人員抱怨收入不斷下降的聲音:

　　3、4月份基本藥物以外的藥還能賣,5月1號開始不準賣了,我聽財務(wù)上每天吆喝這收入可少了,這收入可少了,到底少了多少只能到月底才能統(tǒng)計。

　　周國平從醫(yī)42年,即使擔(dān)任院長也一直沒有離開醫(yī)療第一線�？涩F(xiàn)在一想到衛(wèi)生院如何發(fā)展他就高興不起來了,他說,好制度還要配套的措施、政策來保證衛(wèi)生院如何來運行:

　　一些病人到城市醫(yī)院看病,看病以后需要這些藥物,衛(wèi)生院說沒有,那你沒有這藥物你這醫(yī)院太差了,我還跑到城市去看病。重新增加農(nóng)民看病難看病貴問題。

　　和周國平院長一樣擔(dān)心的還有河南省其它試點醫(yī)院的院長們。博愛縣金城鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長路保安無奈地說:基本藥物制度實施后,藥品差價部分由國家補貼。但財政補貼卻至今不見蹤影。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營的藥物品種平均有800到1000種,實行基本藥物制度后,只能按進價銷售基本藥物目錄里的307種藥。

　　一般有個頭疼腦熱,焦作市居民李勝總是帶兒子到離家近的衛(wèi)生服務(wù)中心開藥,現(xiàn)在,他感受到 “藥價便宜了不少”,可孩子發(fā)燒要用氨基比林注射液,這種常用的退燒藥卻不在基本藥物范圍內(nèi):

　　你看這小孩兒發(fā)燒需要的藥,不能享受零差價的優(yōu)惠。國家既然讓利于老百姓,就應(yīng)該擴大藥物補助范圍,讓更多的群眾從國家的好政策中確確實實能得到好處。

　　河南省社科院法學(xué)研究所研究員劉許一直在就河南基本醫(yī)療制度這一課題進行調(diào)研。劉許認為,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能否運營下去,很大程度在于政策能否落實:

　　有些醫(yī)院甚至說馬上醫(yī)生還有護士的工資都發(fā)不下來了,要解決這個問題最基本的還是要貫徹執(zhí)行已經(jīng)制定好的政策。

　　今年6月底前,河南省還要在原有20家基本藥物招標(biāo)配送企業(yè)的基礎(chǔ)上,再增加80家企業(yè),同時實行淘汰、競爭機制,保障基層醫(yī)療機構(gòu)的基本用藥。同時,國家基本藥物制度試點工作中出現(xiàn)的問題目前已經(jīng)得到河南省有關(guān)部門的重視,河南省財政廳副廳長劉荃:

　　已經(jīng)將5009萬的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度省級補助資金下達試點縣市區(qū),現(xiàn)在縣里面要抓緊把這個資金核定下?lián)艿交鶎俞t(yī)療機構(gòu),保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。