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因?yàn)殪F霾生病 商業(yè)保險(xiǎn)怎么賠


  最近,部分保險(xiǎn)公司推出的“霧霾險(xiǎn)”炒得火熱,怎么證明霧霾致病也成為業(yè)內(nèi)的爭議內(nèi)容。如果不買專門的“霧霾險(xiǎn)”,自己已買的保險(xiǎn)會(huì)不會(huì)為霧霾致病埋單?或者需要買哪些成熟的險(xiǎn)種來化解霧霾風(fēng)險(xiǎn)?昨日,記者咨詢了泰康人壽、幸福人壽等省會(huì)多家保險(xiǎn)公司的承保與理賠人員,發(fā)現(xiàn)其實(shí)多數(shù)傳統(tǒng)的險(xiǎn)種還是可以為霧霾致病埋單的。

  保險(xiǎn)公司人員介紹,大家都知道,連續(xù)的霧霾天氣可能會(huì)誘發(fā)人體呼吸道、心血管等方面的疾病。一旦患上疾病,病人需住院治療,如果提前購買了醫(yī)療險(xiǎn)或者重大疾病保險(xiǎn),就可以申請理賠。這些傳統(tǒng)的醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)不追究什么原因致病,只要生病了就會(huì)依據(jù)保險(xiǎn)合同賠付。至于賠付的數(shù)額和方式,亦需按保險(xiǎn)合同約定。

  業(yè)內(nèi)人士建議,長期處于空氣污染環(huán)境中的人,最好購買長期的醫(yī)療險(xiǎn),給健康加一份保障。買哪個(gè)公司的哪個(gè)險(xiǎn)種,則需“貨比三家”,多看看多想想。此外,私家車的商業(yè)保險(xiǎn)也很重要。霧霾天氣中,能見度較低,增加了汽車出險(xiǎn)概率。因此,車損險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)都需要購買。

  霧霾險(xiǎn)無需證明因霾致病

  日前,中國平安與人保財(cái)險(xiǎn)推出的“霧霾險(xiǎn)”引起了業(yè)內(nèi)爭議,認(rèn)為無法證明霧霾致病會(huì)導(dǎo)致實(shí)際理賠難。對此,兩家保險(xiǎn)公司昨日都給出回復(fù),表示霧霾致病無需證明,只要符合保險(xiǎn)合同約定的疾病住院都會(huì)得到賠付。

  人保財(cái)險(xiǎn)的相關(guān)人員說,“疾病住院津貼”,包含所有因疾病住院的情況,特別是因霧霾引起的呼吸道疾病。這也就是說,因?yàn)榧膊《鴮?dǎo)致住院都能賠,無需證明疾病是因?yàn)殪F霾引起的。記者在平安官網(wǎng)上也看到,平安也列出了九種可得到賠付的具體疾病名稱。

  與傳統(tǒng)的險(xiǎn)種相比,霧霾險(xiǎn)的特點(diǎn)是費(fèi)用低,保障少,而且是短期險(xiǎn)種,一般花上百十來元就能保一年。一位保險(xiǎn)界人士建議,霧霾險(xiǎn)的創(chuàng)新精神很好,但是從實(shí)用角度考慮,消費(fèi)者最好還是購買長期的健康險(xiǎn)。

  霧霾致病 什么保險(xiǎn)可以賠

  險(xiǎn)種介紹可賠付疾病賠付方式

  意外險(xiǎn)

  醫(yī)療險(xiǎn)之

  門診報(bào)銷

  醫(yī)療險(xiǎn)之

  住院津貼

  重大疾病險(xiǎn)

  主要針對肺癌、肺氣腫、心梗等大病,囊括了癌癥在內(nèi)的幾十種重大疾病。

  適用于霧霾引發(fā)的肺炎或者支氣管炎。

  主要針對簡單的咳嗽、感冒或者輕度氣管炎, 這種保險(xiǎn)以團(tuán)體險(xiǎn)居多。

  可針對因霧霾看不清路發(fā)生的跌倒、碰撞等意外損傷。

  有的公司約定一確診就給付,有的公司則需疾病達(dá)到一定級別再給付。

  按合同約定,以每天100元、150元、200元居多。有公司會(huì)設(shè)有免賠期。

  一般出現(xiàn)在企業(yè)的員工福利中 按保險(xiǎn)公司約定的額度賠付,有免賠額和上限。

  如果是門診,出險(xiǎn)后有醫(yī)院單據(jù)即可報(bào)銷;如果需要住院,有可能還會(huì)有住院津貼,都按照合同約定。

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