湖北省石首市審計局“望聞問切療”診治公立醫(yī)院綜合改革促政策落地生根
近日,石首市審計局在開展公立醫(yī)院綜合改革交叉審計中,緊扣省廳審計工作方案,努力踐行新理念,采取座談了解“望”、 現(xiàn)場查核“聞”、問卷調(diào)查“問”、數(shù)據(jù)分析“切”、反饋溝通“療”方法,扎實推進項目審計工作。
一是座談了解“望”。該局結(jié)合當?shù)貙嶋H,召開政府、醫(yī)改辦、衛(wèi)計、財政、編委、發(fā)改、物價、食藥監(jiān)、人社、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等公立醫(yī)院綜合改革相關(guān)部門座談,收集相關(guān)資料,重點了解改革進程中醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、醫(yī)藥采購、人事編制、收入分配、醫(yī)療保險支付制度、縣域醫(yī)療資源配置整合等方面改革措施落實情況,以及具有當?shù)靥厣男屡e措和所取得的明顯成效,同時了解公立醫(yī)院綜合改革中存在的困難和問題,查找原因,聽取建議和意見。
二是現(xiàn)場查核“聞”。重點地選取部分臨床科室,現(xiàn)場調(diào)查醫(yī)院病床床位、病人住院每日清單,核實醫(yī)院藥品進庫出庫和庫存數(shù)、衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備購置、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等情況,對醫(yī)院近年來住院病人進行分類匯總,抽取病人住院記錄,調(diào)集病人病歷檔案,核對病例的真實性、合理性,并與相關(guān)患者座談,了解醫(yī)療保險政策落實情況。
三是問卷調(diào)查“問”。深入住院患者對就診滿意度、看病方便程度、醫(yī)院設(shè)施和環(huán)境評價、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)醫(yī)療費用、醫(yī)院醫(yī)療綜合改革后的變化以及對當前公立醫(yī)院改革的總體看法等開展問卷調(diào)查,要求參與問卷調(diào)查人員認真匯總分析,定性定量評價,提出合理化審計建議。
四 是數(shù)據(jù)分析“切”。運用大數(shù)據(jù)思維方式開展審計,既有單項評估,也有綜合立體的結(jié)果,不用幾個規(guī)定的標準數(shù)據(jù)去評判,不機械理解匹配改革政策,不孤立分析某一項指標。通過數(shù)據(jù)比對,關(guān)注縣級公立醫(yī)院在執(zhí)行收費政策、醫(yī)藥購銷、基建和設(shè)備購置以及財務(wù)管理等方面存在的違紀違規(guī)問題。
五是反饋溝通“療”。在審計過程中,針對發(fā)現(xiàn)的問題及時調(diào)查取證,與當?shù)叵嚓P(guān)部門充分溝通,讓被審計單位清楚問題之所在,并提出整改意見,做到邊審邊改,促進深化縣級公立醫(yī)院改革,推動縣級公立醫(yī)院回歸“公益性”,提高醫(yī)院管理水平,規(guī)范醫(yī)療行為,有效地控制醫(yī)療費用,切實解決人民群眾看病貴看病難問題,讓公立醫(yī)院綜合改革各項政策落地生根。
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